Исследователи из Лондонского университета королевы Марии показали, что отмена статинов даже спустя 40 лет непрерывного приема может существенно снизить защиту от сердечных заболеваний, поскольку большая часть положительного эффекта проявляется в более позднем возрасте. Ученые представили результаты исследования на Конгрессе Европейской Ассоциации Кардиологов.
Статины — группа лекарств, используемых для снижения уровня “плохого холестерина” (липопротеинов низкой плотности). Это одна из наиболее эффективных мер для снижения рисков сердечно-сосудистых заболеваний. Авторы оценили накопление пользы от статинов в зависимости от возраста на момент начала терапии при помощи модели, которая была разработана с использованием данных 618 тысяч человек.
Польза статинов измерялась в годах жизни с поправкой на качество (QALY). Один QALY равен одному году здоровой жизни. Исследователи обнаружили, что большая часть QALY, полученных благодаря терапии статинами, накапливается в более позднем возрасте. Чем выше 10-летний сердечно-сосудистый риск у участников, тем больше польза и тем раньше она наступает.
Прекращение терапии в возрасте 80 лет сводило на нет большую долю потенциальной пользы — количество здоровых лет снижалось на 73% у людей с низким риском сердечных заболеваний и на 36% с высоким риском.
У людей моложе 45 лет с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний пятилетняя отсрочка приема статинов мало повлияла — они потеряли всего 2% потенциального риска. При высоком риске пациенты теряли 7% QALY от пожизненной терапии.
Для женщин большая часть пожизненной пользы от статинов проявляется в более позднем возрасте, и преждевременное прекращение терапии, вероятно, более вредно, чем для мужчин.