Специалист-эксперт Министерства здравоохранения, врач-педиатр Лейла Рагимова рассказывает о неврологических патологиях у детей, признаках неврологических проблем у новорожденных.
– Поражение нервной системы может возникнуть на различных этапах развития ребенка, начиная с внутриутробного периода, когда идет закладка и формирование головного и спинного мозга. После рождения причинами неврологических заболеваний у детей являются острый или хронический стресс, переутомление, инфекции, травмы, опухоли, – рассказывает врач-педиатр. – К частым патологиям у детей относятся нарушения сна, головные боли, задержка речевого и психического развития, судороги и различные неврозы.
Неонатальный период является решающим периодом адаптации малыша к окружающей среде. Период новорожденности или неонатальный период протекает с момента перерезания пуповины и до 28 дня жизни. При нормальном физиологическом течении беременности и без осложнений роды основное обследование новорожденных проводит врач-неонатолог. Если обнаруживаются неврологические симптомы, то неонатолог направляет малыша к неврологу. Родители также могут сами наблюдать неврологические симптомы. В этот период у ребенка отмечаются приступы цианоза (синюшность кожного покрова при плаче), нарушения сна, деформация шеи (кривошея), нарушения мышечного тонуса (то у ребенка наблюдается низкая активность, либо, наоборот, он бывает очень напряженным), выпячивание родничка, судороги и другие подобные признаки могут быть симптомами неврологических заболеваний.
– С чем связана бессонница у детей?
– Диссомния – патологическое состояние, при котором у детей наблюдаются различные нарушения ночного сна, что выражается в частом пробуждении без видимой причины, ночных страхах, неудовлетворительном качестве отдыха. Для малышей возрастом младше 2–3 лет сон – основная потребность, без которой здоровое развитие физических и психических функций организма практически невозможно.
Основными причинами нарушений сна у детей являются: неправильная организация условий для здорового сна, когда ребенок вечером играет в активные, подвижные игры, ест много сладостей и др, что в итоге мешает ему успокоиться и заснуть; различные соматические заболевания, негативно воздействующие на состояние ребенка в целом, в частности, высокая температура, кишечные колики; поражения центральной нервной системы, психоневрологические расстройства.
– Когда должен зарасти родничок у младенца?
– Родничок – это небольшой участок, располагающийся между костями черепа, который еще не успел окостенеть. К моменту рождения у малыша, как правило, имеется шесть родничков – четные и нечетные. Самый «известный» – большой, лобный, или передний родничок, расположенный на макушке, в месте соединения двух лобных и двух теменных костей. На размеры родничка влияют индивидуальные показатели: срок гестации, генетическая предрасположенность, состояние обмена веществ, наличие заболеваний.
У 1% здоровых малышей большой родничок может закрыться уже к трем месяцам. Их родителям не стоит волноваться, но нужно следить за прибавками окружности головы ежемесячно и наблюдаться у невролога. В процессе окостенения черепа большой родничок обычно полностью закрывается к 12—18 месяцам.
– Какие факторы могут вызвать задержку развития ребенка?
– Задержка развития может быть вызвана следующими причинами: хронические заболевания матери; употребление алкоголя во время беременности; прием психотропных препаратов; наследственные факторы; неблагоприятные социально-бытовые условия; внутрисемейные отношения; недостаточный уход.
– На что следует обращать внимание родителям?
– В первую очередь им следует быть внимательными, если ребенок без причины жалуется на головную боль, головокружение, постоянную усталость. Кроме того, у подростков следует контролировать артериальное давление, особенно если у родственников есть такая проблема.
На плановый осмотр к детскому неврологу необходимо приводить ребенка, когда ему 1, 3, 6 и 12 месяцев, а затем раз в год. В зависимости от результатов назначают дополнительное обследование и лечение.