Специалист-эксперт Министерства здравоозранения, уролог Рауф Нагиев рассказывает в интрервью о хронической почечной недостаточности, причинах образования мочекаменной болезни у детей, образовании камней в почках.
«Патологические случаи, сопровождающиеся постепенной атрофией паренхимы почек, приводят к разрушению значительной части нефронов, частичной или полной утрате таких функций, как регуляция водно-солевого обмена в организме, что вызывает хроническую почечную недостаточность. К основным симптомам хронической почечной недостаточности относятся повышенная утомляемость, слабость, тошнота, рвота, отеки нижних конечностей и других органов ввиду водного дисбаланса в организме (отеки), нарушения сна и отеки под глазами, сухость кожи, гипертония, головные боли и др. Выделяют 5 стадий хронической почечной недостаточности. Основными критериями деления на стадии являются уровень креатинина в крови, определение скорости фильтрации форменных элементов крови и определение концентрации альбумина в моче», – говорит Рауф Нагиев.
На вопрос, с чем связано образование камней в почках и попадание их в мочеточник, врач отвечает так: «Камни, которые образуются и откладываются в почках, называются почечными камнями или почечными конкрементами. Факторов, влияющих на возможность образования конкрементов в почках, – много. Среди основных факторов риска можно отметить диету, нарушение обмена веществ, недостаточное суточное потребление воды, побочные действия некоторых лекарственных препаратов, индивидуальное анатомическое строение, наследственный фактор, географические условия и др. Небольшим камням удается пройти через ворота почки в мочеточник, где они могут застрять, или продвинуться дальше – в мочевой пузырь или уретру. Камни небольших размеров (до 6 мм) могут полностью удаляться из мочевыводящих путей спонтанно».
Говоря об основных причинах образования мочекаменной болезни у детей, Нагиев отмечает, что, «к счастью, в детском возрасте мочекаменная болезнь встречается гораздо реже, чем у взрослых. Географические, климатические, наследственные и алиментарные факторы являются основными причинами образования камней в почках у детей. Кроме того, важными факторами являются нарушения обмена веществ и различные врожденные аномалии мочевыводящих путей. К врожденным дефектам относятся поликистоз и подковообразная почка, стеноз или обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, стриктура уретры (стойкое сужение мочеиспускательного канала, вызванное образованием в стенках канала рубцовой ткани и затрудняющее мочеиспускание)».
Уролог добавляет, что, как и у взрослых, мочекаменная болезнь у детей проявляется такими жалобами, как острая или тупая боль в пояснице, затрудненное мочеиспускание и кровь в моче, повышение температуры, тошнота, рвота, общая слабость. В некоторых случаях мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. С этой точки зрения для детей очень важно время от времени проходить диспансерное обследование. У детей наиболее распространены оксалатные камни — они составляют 75 процентов. Далее, в порядке убывания, встречаются уратные и цистиновые.